Как притормозить близорукость? Рассказываем о самых эффективных методах

Главный врач, офтальмолог

Почему у моего ребенка даже при ношении очков зрение продолжает падать?
Что будет с его зрением, когда он вырастет?
Можно ли замедлить или остановить падение зрения?
Как разобраться, что происходит со зрением, и доверять назначениям врача?

Цель нашего обзора – дать простые и понятные ответы на вопросы о зрении.

Прочитав статью, вы сможете:

совместно с врачом осознанно принимать решение о назначении того или иного средства коррекции,
избежите ложных ожиданий
будете спокойны за зрение своего ребенка

В чем опасность миопии

Чем раньше началась миопия, тем больше шансов, что она разовьется до высокой степени. Самое активное прогрессирование близорукости происходит в период активного роста ребенка – от 6 до 17 лет. Рост глаза при этом нарушении приводит к его патологическому растяжению и развитию опасных заболеваний: миопической макулопатии, отслойки сетчатки, глаукомы, катаракты. Например, увеличение миопии на 1.0 дптр в год на 67% повышает риск развития миопической макулопатии. Многие из этих заболеваний не поддаются коррекции и лечению.

Виды заболеваний глаз, близорукость, дальнозоркость

От чего зависит хорошее зрение.

И сразу спойлеры: хорошее зрение зависит от того, где фокусируется свет. Место фокусировки, или место пересечения всех световых лучей, должно быть строго на сетчатке. Здесь большую роль играет анатомия глаза. Если глаз имеет ровную округлую форму, свет фокусируется четко на сетчатке, зрение будет хорошим.

При близорукости глаз растет в длину, свет не долетает до сетчатки, фокусируясь перед ней. Изображение становится нечетким. При дальнозоркости глаз уплощен, и свет попадает за сетчатку. Изображение также будет размытым.

Соответственно этому выделяют виды рефракции – способности преломлять свет - глаза:

Эмметропическая – фокус находится на сетчатке (хорошее зрение);
Миопический дефокус – фокус находится перед сетчаткой (близорукость);
Гиперметропический дефокус – фокус находится за сетчаткой (дальнозоркость).

При близорукости и дальнозоркости на сетчатке вместо фокуса формируется пятно светорассеяния, поэтому зрение снижено.

Как регулируется рост глазного яблока.

Современные исследования показывают, что зоны регулирования роста глазного яблока находятся в сетчатке, на некотором удалении от ее центральной зоны - макулы. Сигналы, которые получает мозг из этой области, влияют на то, будет ли глаз продолжать удлиняться или замедлит свой рост. Чтобы рост замедлился, необходимо подавать мозгу правильные сигналы. О том, что длина глаза не требует дальнейшего роста, «расскажет» мозгу миопический дефокус, искусственно созданный вокруг макулы с помощью специальных очков.

Обычные монофокальные очки позволяют хорошо видеть, наводя лучи света в центральную зону сетчатки. Но они не приспособлены для создания эффекта миопического дефокуса на периферии, необходимого для замедления роста глазного яблока.

Более того, при ношении обычных очков на периферии сетчатки формируется гиперметропический дефокус, который еще больше стимулирует рост глаза. Вот почему нужны специальные очки или линзы, которые умеют строить четкое изображение в центре и одновременно создавать эффект миопического дефокуса по мере удаления от центра сетчатки к периферии.

Все современные средства контроля миопии у детей основаны на этом принципе – принципе миопического дефокуса. Перечислим их:

Средства для замедления роста близорукости у детей.

1. Контактные линзы.

Ортокератологические (ночные) линзы.

Ортолинзы работают только ночью, при закрытых глазах. Время сна должно быть не меньше 7 часов. Пока ребенок спит, ночные линзы бережно уплощают роговицу, в результате чего днем, уже без линз, ваш ребенок видит хорошо. ОК-коррекция тормозит рост миопии на 50-60%.

Кроме того, воздействие ОК-линз благотворно влияет на аккомодацию. Подробнее

Мягкие контактные линзы MiSight® от Cooper Vision

Контактные линзы MiSight® 1 day относятся к дефокусным средствам коррекции. MiSight® 1 day зарегистрированы FDA, как линзы для замедления развития близорукости у детей. Технология ActivControl® позволяет на 52% сдерживать удлинение глаза и корректировать зрение, замедляя прогрессирование близорукости в среднем на 59%.

Мягкие контактные линзы OKVision® PRIMA BIO Bi-focal.

Еще одни дефокусные контактные линзы, которые можно подобрать в ОПТИК СИТИ. OKVision® PRIMA BIO Bi-focal одновременно обеспечивают высокую остроту зрения и индуцируют периферический относительный миопический дефокус.

Линзы включены в перечень клинических рекомендаций для лечения и профилактики развития миопии у детей. OKVision® PRIMA BIO Bi-focal успешно применяются для сдерживания прогрессирующей близорукости в России с 2018 года.

2. Очковые линзы.

Среди очковых линз для сдерживания роста миопии в России представлены Stellest® Essilor, MiyoSmart® HOYA, Perifocal® АртОптика. Специалисты ОПТИК СИТИ используют в своей практике линзы Stellest® и Perifocal®

Stellest®

Линза StellestTM от ведущих производителей Essilor (Франция) создает одинаково четкое изображение в любом направлении взгляда. Она комфортна в использовании и легка в адаптации.

В линзе применяется технология «H.A.L.T.» - Highly Aspherical Lenslet Target - «кольцо высокоасферичных микролинз». Микролинзы позволяют формировать изображение перед сетчаткой и тем самым тормозят удлинение глаза. Сила микролинз в каждом кольце тщательно рассчитана для достижения эффективного замедления миопии.

Perifocal.

Линзы Perifocal разработаны в России при поддержке испанских и немецких ученых. Техническая особенность Perifocal - наличие геометрического центра со стабильной рефракцией и асимметричным изменением рефракции к носу и виску. Это и создает тот самый периферический миопический дефокус.

Perifocal назначают:

для сдерживания прогрессирования миопии
при слабости аккомодации
для профилактики и отсроченного старта миопии

Резюме:

Теперь вы знаете:

что в основе современных методов замедления роста миопии лежит принцип периферического миопического дефокуса;
почему обычные очки не помогают остановить падение зрение у детей;
какие специальные очки и линзы существуют в современном мире для сдерживания растущей близорукости.

Выбор представлен жесткими ночными, мягкими дневными контактными линзами, а также очковыми линзами отечественных и зарубежных производителей. Эффективность специальных очков и линз варьируется в пределах 51-69%.

Обращайтесь к специалистам Оптик Сити, чтобы взять миопию под контроль!

Назад к статьям